Seguro de furgoneta

¿Qué marca es?
Marca*
- Citroën
- Dacia
- Fiat
- Ford
- Hyundai
- Iveco
- Kia
- Mercedes
- Nissan
- Opel
- Peugeot
- Renault
- Toyota
- Seat
- Volkswagen
- Otras marcas

¿Qué marca es?
Otras marcas*
- Acura
- Alfa Romeo
- Aston Martin
- Audi
- Bentley
- BMW
- Brillance
- Bugatti
- Cadillac
- Chery
- Chevrolet
- Chrysler
- Daewoo
- Daihatsu
- Dodge
- Ferrari
- GM
- Honda
- Hummer
- Hyundai
- Infiniti
- Isuzu
- Iveco
- Jaguar
- Jeep
- Kia
- Lada
- Lamborghini
- Lancia
- Land Rover
- Landwind
- Lexus
- Lotus
- Mahindra
- Man
- Maserati
- Maybach
- Mazda
- Mercedes
- MG Rover
- Mini
- Mitsubishi
- Morgan
- Nanjing-MG
- Nissan
- Opel
- Peugeot
- Pontiac
- Porsche
- Renault
- Rolls-Royce
- Saab
- Santana
- Scania
- Seat
- Skoda
- Smart
- Ssangyong
- Subaru
- Suzuki
- Tata
- Toyota
- Volkswagen
- Volvo

Detalles del vehículo
Modelo*
Indique todos los datos de su vehículo. Por ejemplo: Avantgarde 2.0 CDI 120cv
Número de plazas*
Cilindrada*
Potencia (cv)*
Matrícula*
Uso del vehículo*

Detalles del vehículo
¿Transporte Internacional?*
- Sí
- No
¿Mercancías Peligrosas?*
- Sí
- No
Fecha 1ª matriculación*
Formato de fecha:DD barra MM barra AAAA
Fecha adquisición*
Formato de fecha:DD barra MM barra AAAA

Detalles del seguro
Compañía anterior*
Indique alguna compañía con la que el tomador del seguro tenga contratada actualmente alguna póliza de vehículos
Número de Póliza
Fecha de vencimiento de la póliza (oculta)
Formato de fecha:DD barra MM barra AAAA
Modalidad de seguro*
- Terceros
- Terceros con lunas
- Terceros ampliado (robo+incendio)
- Todo riesgo con franquicia
- Todo riesgo sin franquicia
Franquicia

Información del conductor
Nombre*
Apellidos*
NIF/CIF*
Fecha de Nacimiento*
Formato de fecha:DD barra MM barra AAAA
Fecha carnet*
Formato de fecha:DD barra MM barra AAAA
Código Postal*
Localidad*
Provincia*
Email*
Teléfono de contacto*

¿Es el propietario distinto al conductor?
¿Es el propietario distinto al conductor?
- Sí
- No

Información del Propietario
Nombre
Apellidos
NIF/CIF
Fecha de nacimiento
Formato de fecha:DD barra MM barra AAAA
Fecha de carnet
Formato de fecha:DD barra MM barra AAAA
Código Postal
Localidad
Provincia

Plazo Máximo de la subasta
Plazo maximo subasta*

Política de Privacidad
Consentimiento*
- Acepto

¿Qué marca es?
Marca*
- Citroën
- Dacia
- Fiat
- Ford
- Hyundai
- Iveco
- Kia
- Mercedes
- Nissan
- Opel
- Peugeot
- Renault
- Toyota
- Seat
- Volkswagen
- Otras marcas

¿Qué marca es?
Otras marcas*
- Acura
- Alfa Romeo
- Aston Martin
- Audi
- Bentley
- BMW
- Brillance
- Bugatti
- Cadillac
- Chery
- Chevrolet
- Chrysler
- Daewoo
- Daihatsu
- Dodge
- Ferrari
- GM
- Honda
- Hummer
- Hyundai
- Infiniti
- Isuzu
- Iveco
- Jaguar
- Jeep
- Kia
- Lada
- Lamborghini
- Lancia
- Land Rover
- Landwind
- Lexus
- Lotus
- Mahindra
- Man
- Maserati
- Maybach
- Mazda
- Mercedes
- MG Rover
- Mini
- Mitsubishi
- Morgan
- Nanjing-MG
- Nissan
- Opel
- Peugeot
- Pontiac
- Porsche
- Renault
- Rolls-Royce
- Saab
- Santana
- Scania
- Seat
- Skoda
- Smart
- Ssangyong
- Subaru
- Suzuki
- Tata
- Toyota
- Volkswagen
- Volvo

¿Cuál es el modelo?
Modelo*
Indique todos los datos de su vehículo. Por ejemplo: Avantgarde 2.0 CDI 120cv

¿Cuántas plazas tiene?
Número de plazas*

¿Cuál es su cilindrada?
Cilindrada*

¿Qué potencia tiene?
Potencia (cv)*
en CV

¿Qué matrícula tiene?
Matrícula*

¿Qué uso se le va a dar al vehículo?
Uso del vehículo*

Opciones de transporte
¿Transporte Internacional?*
- Sí
- No

Opciones de transporte
¿Mercancías Peligrosas?*
- Sí
- No

¿Cuándo se matriculó y adquirió el vehículo?
Fecha 1ª matriculación*
Formato de fecha:DD barra MM barra AAAA

Fecha adquisición*
Formato de fecha:DD barra MM barra AAAA

Modalidad de seguro que desea contratar
Modalidad de seguro*
- Terceros
- Terceros con lunas
- Terceros ampliado (robo+incendio)
- Todo riesgo con franquicia
- Todo riesgo sin franquicia
Franquicia

¿Con qué compañía está actualmente?
Compañía anterior*
Indique alguna compañía con la que el tomador del seguro tenga contratada actualmente alguna póliza de vehículos

¿Cuál es su número de póliza?
Número de Póliza
Fecha de vencimiento de la póliza (oculta)
Formato de fecha:DD barra MM barra AAAA

Indique su nombre y apellidos
Nombre*
Apellidos*

¿Cuál es su NIF/CIF?
NIF/CIF*

¿Cuál es su fecha de nacimiento?
Fecha de Nacimiento*
Formato de fecha:DD barra MM barra AAAA

¿Cuál es la fecha de carnet?
Fecha carnet*
Formato de fecha:DD barra MM barra AAAA

¿Dónde se ubica?
Código Postal*
Localidad*
Provincia*

Indique sus datos de contacto
Email*

Teléfono de contacto*

¿Es el propietario distinto al conductor?
- Sí
- No

Nombre y Apellidos del propietario
Nombre
Apellidos

¿Cuál es el NIF/CIF del propietario?
NIF/CIF

¿Cuál es la fecha de nacimiento del propietario?
Fecha de nacimiento
Formato de fecha:DD barra MM barra AAAA

¿Cuál es su fecha de carnet?
Fecha de carnet
Formato de fecha:DD barra MM barra AAAA

¿Dónde reside el propietario?
Código Postal
Localidad
Provincia

Plazo Máximo de la subasta
Plazo maximo subasta*

Política de Privacidad
Consentimiento*
- Acepto